【医師監修】前歯だけの矯正はできる？メリット・デメリットや治療期間の目安を解説

「気になる前歯のガタガタだけ、手軽に治したい」と考えたことはありませんか？

前歯の部分矯正は、症例によって比較的短期間（3か月程度）で完了することもあります。結婚式や就職活動などの大切なイベントを控えている方にとっては、魅力的な選択肢である一方で、注意点もあります。

部分矯正は誰にでも適応できるわけではなく、土台となる奥歯の噛み合わせを無視して行うと、全体のバランスを崩してしまうリスクがあります。

この記事では、前歯矯正で後悔しないために知っておきたいメリット・デメリット、治療期間や費用の目安をわかりやすく解説します。

前歯矯正が向く歯並び・向かない歯並び

前歯だけの矯正は、奥歯の土台が整っている場合に適用されます。部分矯正で「治せるケース」と「治療が難しいケース」、判断の目安となる「抜歯の有無」を解説します。

部分矯正で治せるケース

前歯に特化して整える部分矯正は、短期間かつ低コストで治療を終えたい方に適しています。奥歯の土台がしっかりしていることが条件となりますが、主に以下のような歯並びであれば改善が可能です。

• 軽度のガタガタ（叢生）
• すきっ歯（空隙歯列）
• 軽度の出っ歯
• 矯正治療後の後戻り
• 一部の歯の傾きやねじれ

これらに共通するのは、全体の噛み合わせを大きく変える必要がないという点です。奥歯の土台が安定しており、「前歯の見た目をピンポイントで整えたい」というケースに適した選択肢となります。

部分矯正で治せないケース

部分矯正は前歯の見た目改善に向いている一方で、噛み合わせや骨格に原因がある場合は適応外です。原因を見誤ると、奥歯とのバランスが崩れ、噛みにくさや後戻りのリスクが高まります。

全体の噛み合わせを整える必要がある主なケースは次のとおりです。

• 重度のガタガタ（叢生）
• 出っ歯や受け口（反対咬合）
• 噛み合わせが深い（過蓋咬合）

これらでは、見た目だけ直しても機能が改善せず、トラブルを招く可能性があります。口全体の健康を守るためには、歯列全体と噛み合わせを総合的に調整する治療計画が重要です。

まずは精密検査で原因を確認し、長期的に安定する方法を選ぶことが大切です。

抜歯が必要になるかどうかの目安

前歯だけの矯正でも、歯を並べるためのスペースが足りない場合は抜歯が必要になることがあります。歯が重なっていたり、前後にずれて生えていたりすると、歯を動かす余地がなく、そのままではきれいに並べられません。

前歯全体が前に出ていて、口元が出て見える場合は、前歯を後ろに下げるための空間が必要になります。このとき、前から数えて4番目や5番目の歯を抜いてスペースを作ることがあります。抜歯が必要かどうかは、見た目だけで決められるものではありません。

歯の傾きや顎の骨の厚さ、安全に歯を動かせる範囲を調べたうえで判断します。レントゲンやCTによる検査を行い、歯科医師が総合的に判断することで、無理のない矯正治療につながります。

①表側ワイヤー矯正

歯の表側（唇側）にブラケットという装置を貼り付け、そこにワイヤーを通して歯を動かす矯正方法です。多くの歯科医院で基本の治療法として採用されており、さまざまな歯並びに対応できる安定感が強みといえます。

表側ワイヤー矯正の特徴は以下の点です。

• 幅広い症例への対応力
• 比較的費用を抑えやすい
• 装置の見た目（口を開けたときに目立ちやすい）
• 丁寧なセルフケアが不可欠

ワイヤーを貼り付けている状態では汚れが溜まりやすいため、しっかりとセルフケアを行い、虫歯や歯周病のリスクを抑えましょう。

表側ワイヤー矯正の費用は、部分矯正で30〜60万円、全体矯正で60〜120万円が目安です。原則保険適用はされず、自費診療となります。

②裏側ワイヤー矯正

表側矯正と同じくブラケットとワイヤーを使いますが、その装置をすべて歯の裏側（舌側）に取り付ける治療法です。矯正していることを誰にも気づかれたくないという、見た目への配慮を優先する方に選ばれています。

裏側ワイヤー矯正の特徴は以下の点です。

• 審美性に優れる
• 歯科医師の高い技術力が求められる
• 費用が高額になる傾向
• 慣れるまで特有の違和感がある

治療中の見た目を何よりも大切にしたい方にとって、満足度の高い治療法といえるでしょう。

裏側ワイヤー矯正の費用目安は、部分矯正で40〜70万円程度です。全体矯正では100〜170万円程度かかり、費用が高額であることがわかります。自費診療であるため、自己負担額も大きくなる点には注意しましょう。

③マウスピース矯正

オーダーメイドで製作した透明なマウスピースを、1〜2週間ごとに新しいものに交換していくことで、少しずつ歯を動かしていく治療法です。

装置は薄く透明なため、装着していても周囲に気づかれることはほとんどありません。食事や歯磨きの際には自分で取り外せるため、普段通りに食事を楽しめ、口の中を清潔に保ちやすいのがメリットです。

1日20〜22時間以上の装着時間を守ることが大切です。この時間を守れないと、歯が計画通りに動かず、治療期間の延長や計画の変更につながる可能性があります。

近年の症例報告では、抜歯を伴う症例や骨量が限られた部位への歯の移動を含む複雑なケースにおいても、マウスピース矯正が適用された例が報告されています。^（※1）その分、治療期間が長くなる場合がある点には注意が必要です。

マウスピース矯正の標準的な費用は、部分矯正で10〜60万円、全体矯正で60〜120万円です。表側・裏側ワイヤー矯正と同様、自費診療となります。

前歯矯正の治療期間の目安

部分矯正は、奥歯を大きく動かさず前歯だけを移動させるため、全体矯正よりも短い期間で治療が終わることが多いです。

以下の表に、治療方法ごとの期間の目安をまとめています。

ただし、実際の治療期間は、以下のような要因によって一人ひとり異なります。

• 歯を動かす距離と複雑さ
• 歯や歯ぐきの健康状態
• 口周りの癖（口腔習癖）
• 患者さんご自身の協力度

治療期間は個人差が大きいため、見通しを立てるためには、歯科医師による精密検査と治療計画が必要です。

前歯矯正のメリット・デメリット

前歯矯正には、短期間で見た目を整えられるメリットがある一方、注意すべき点もあります。ここでは、前歯矯正のメリットとデメリットを解説します。

メリット：短期間で見た目を改善でき、費用を抑えやすい

前歯矯正の大きなメリットは、短い期間で見た目を整えられ、費用も抑えやすいことです。

奥歯から動かす全体矯正は1年半〜3年ほどかかるのに対し、前歯だけを動かす部分矯正は、数か月〜1年ほどで終わることが多くなります。そのため、結婚式や就職活動など、期限が決まっているイベントを控えている人に向いています。

治療する歯の本数が少ないため、装置の数や通院回数も減り、体への負担が軽くなる点も特徴です。前歯だけを集中的に整えられるので、「ここだけ直したい」という目標がはっきりしている人には取り組みやすい治療法といえます。

デメリット：噛み合わせが悪化するリスクがある

前歯だけの部分矯正には、噛み合わせ全体のバランスが乱れるリスクがあります。歯は前歯と奥歯がそれぞれ役割を分担し、食べ物を噛んだり、顎を安定させたりしています。

前歯だけが気になっていても、見た目の原因が奥歯の噛み合わせであるケースは少なくありません。奥歯の状態を考えずに前歯だけを動かすと、一時的に見た目は整っても、口全体の調和が損なわれることがあります。

その結果、次のような問題が起こりやすくなります。

こうしたトラブルを防ぐためには、前歯だけでなく奥歯を含めた噛み合わせ全体を確認し、治療法を慎重に選ぶことが大切です。

前歯矯正を成功させるポイント

前歯矯正は、事前の確認と治療後の管理によって結果が大きく左右されます。ここでは、失敗を防ぐために押さえておきたいポイントを解説します。

矯正歯科で精密検査を受ける

前歯矯正を成功させるためには、治療前に精密検査を受けて口全体の状態を正しく把握することが重要です。見た目は前歯だけが気になっていても、噛み合わせや歯を支える骨の状態に問題が隠れていることがあります。

確認せずに部分矯正を始めると、治療後に噛み合わせが悪くなるなどのトラブルにつながる可能性があります。精密検査では、次のような方法で口の中を詳しく調べます。

• レントゲン・CT
• 歯型採り（口腔内スキャナー）
• 顔や口の中の写真撮影

これらの検査により、歯肉が下がるリスクや口全体の健康を考えた治療計画を立てることができます。安心して矯正を進めるためにも、最初の検査を受けることが大切です。

保定装置（リテーナー）を使用する

動かした歯が元の位置に戻ろうとする「後戻り」を防ぐため、保定装置（リテーナー）は決められた期間使用することが重要です。特に動きやすい前歯は、後戻りが起こりやすい部位でもあります。

歯が動いた直後は、歯の周りの骨や組織がまだ安定していません。リテーナーは、歯を新しい位置で固定し、周囲の組織が安定するのを待つための装置です。

リテーナーには、取り外し式と固定式（フィックスタイプ）の2つの種類があります。取り外し式にはマウスピースタイプと、前にワイヤーがついたタイプがあります。一方、固定式では歯の裏側からワイヤーと接着剤を用いて歯と歯を固定します。使用期間の目安は、矯正治療にかかった期間と同程度か、それ以上といわれています。

歯科医師の指示通りにリテーナーを使い続けることが、治療の結果を長持ちさせるうえで大切になります。

部分矯正の実績が多い歯科医院を選ぶ

部分矯正の実績が豊富な歯科医院を選ぶことも大切です。前歯だけを動かす治療はシンプルに見えますが、奥歯の噛み合わせや力のバランスを考慮しないと、治療後に噛みにくさや後戻りが起きやすいです。

経験の差が結果に直結するため、歯科医院選びでは以下のポイントを意識してください。

• カウンセリングの丁寧さ
• 症例実績の豊富さ（症例写真の有無）
• 精密検査と診断力（論理的な説明の有無）
• 治療の選択肢の多さ

実績のある歯科医院ほど、部分矯正で対応できる範囲と限界を正確に判断できます。一人ひとりに合った治療計画を立ててもらうことで、見た目だけでなく噛み合わせまで整った満足度の高い結果につながります。

医療費控除・デンタルローンを検討する

前歯矯正は工夫次第で、費用の負担を軽くしながら進めることができます。矯正治療は保険が使えないことが多く、まとまったお金が必要になる場合がありますが、使える制度を知っておくと安心です。

医療費控除は、1年間に支払った医療費が一定額を超えた場合、確定申告をすることで税金の一部が戻ってくる制度です。見た目だけを整える治療では対象外になることがありますが、治療が必要と判断されれば対象になる場合もあります。

デンタルローンを利用すると、治療費を分割で支払えるため、月々の負担を抑えられます。費用面で不安があるときは、事前に歯科医院へ相談することが大切です。

まとめ

前歯だけの部分矯正は、短期間・低費用という魅力がある一方で、すべての歯並びに適しているわけではありません。見た目ではわからない奥歯の噛み合わせこそが、治療の成功を左右する大切な土台となります。

自己判断で安易に治療法を決めてしまうと、将来的に噛み合わせが悪化してしまうリスクも伴います。こんなはずじゃなかったと後悔しないためにも、まずは信頼できる矯正歯科で精密検査を受け、ご自身の歯の状態を知りましょう。

不安や疑問は一人で抱え込まず、まずは歯科医師に相談しましょう。

参考文献

Jialun Li, Qi Fan, Lu Liu, Shangyou Wen, Xuechun Yuan, Xian He, Wenli Lai, Hu Long. Protraction of a mandibular second molar into the adjacent atrophic first-molar extraction site with ridge-split technique through clear aligners: a case report. Journal of the World Federation of Orthodontists. 2025;14:111-122.