AGA治療中の妊活は大丈夫?フィナステリド・デュタステリドの休薬期間

「AGA 妊活」を両立できるか気になり、今の治療を続けてよいのか悩んでいる方は少なくありません。

フィナステリドやデュタステリドを服用中に妊活の話が具体的になると、休薬すべきか、続けても大丈夫かで迷う方が多いでしょう。

特にデュタステリドは体内に留まる期間が長く、フィナステリドとは休薬の考え方が異なります。

この記事では、薬剤ごとの妊活への影響、休薬期間の目安、休薬中に薄毛を進行させないための工夫まで整理してお伝えします。

パートナーの妊娠が分かったときの注意点や、妊活の相談がしやすいクリニックの選び方も後半で紹介します。

記事の要約
この記事の要約
  • フィナステリドは半減期6〜8時間、デュタステリドは3〜5週間で消失に差
  • 妊活中は薬剤ごとに休薬要否・目安時期の考え方が異なる
  • 休薬中の進行対策は外用ケアやメソセラピーが選択肢
  • パートナー妊娠判明時は誤接触への対処が重要
レバクリ
レバクリ
デュタステリド+ミノキシジル 月額 4,384円〜(定期配送12ヶ月)
オンライン診療対応 | 全額返金保証あり
無料カウンセリングを予約する
目次

AGA治療と妊活は両立できる?結論と判断の目安

結論から言うと、AGA治療と妊活は薬剤の種類によって対応が変わります。

フィナステリドは体内から比較的早く消失するため、妊活開始のタイミングに合わせて休薬を検討しやすい薬です。

一方でデュタステリドは体内に留まる期間が長く、休薬を考えるなら早めの相談が望ましいでしょう。

タイトル: AGA治療薬と妊活の関係 早見表。3列の表: ヘッダー行: 薬剤 | 体内からの消失にかかる期間 | 妊活時の休薬相談の目安。行1: フィナステリド | 半減期6〜8時間 | 数週間前から相談。行2: デュタステリド | 半減期3〜5週間 | 数ヶ月前から相談。行3: ミノキシジル外用 | 局所作用が中心 | 継続しやすい。

ミノキシジルは外用薬か内服薬かで扱いが異なり、内服薬は国内未承認のため慎重な判断が必要です。

薬剤妊活中の一般的な考え方
フィナステリド休薬を検討しやすい(体内からの消失が比較的早い)
デュタステリド休薬期間を長めに見込む必要がある
ミノキシジル外用全身への吸収が少なく、継続しやすいとされる
ミノキシジル内服国内未承認薬のため、妊活中は医師との相談が前提

いずれの薬剤も、休薬の要否や時期を自分だけで決めず、処方を受けたクリニックの医師に相談することが基本になります。

フィナステリド・デュタステリドは妊活にどう影響する?

フィナステリドとデュタステリドは、どちらも5α還元酵素の働きを抑えてDHT(薄毛の原因となる男性ホルモン)の産生を抑制する薬です。

ただし阻害する酵素の型が異なり、体内からの消失にかかる時間も違います。

この違いが、妊活を考えるときの休薬の判断にも関わってきます。

フィナステリドの影響と女性が触れるときの注意

フィナステリドはII型の5α還元酵素を阻害する薬で、半減期は6〜8時間程度とされています。
出典: PMDA プロペシア錠(フィナステリド)添付文書

服用している男性本人の精子や妊活への影響については、明確な結論を出すだけの十分なデータが確立されているとは言えません。

添付文書上、性欲減退が1〜5%程度、勃起機能不全が1%未満の頻度で報告されています。
出典: PMDA プロペシア錠(フィナステリド)添付文書

タイトル: フィナステリドと女性の禁忌注意。イラスト: 妊娠中の女性のシルエットに×マークと割れた錠剤のアイコン、吹き出しテキスト『妊娠中・妊娠の可能性がある女性は割れた錠剤への接触に注意』を配置。

一方で明確に注意喚起されているのは、妊娠中・妊娠の可能性がある女性がフィナステリド錠剤に直接触れることです。
出典: PMDA プロペシア錠(フィナステリド)添付文書

割れたり砕けたりした錠剤に触れると、皮膚から成分が吸収されるおそれがあります。

男児の胎児であれば外性器の発育に影響する可能性が指摘されており、女性は服用だけでなく破損した錠剤への接触も避ける必要があります。
出典: Teichert M et al. Br J Clin Pharmacol 2016(5α還元酵素阻害薬と女性における禁忌)

デュタステリドは影響が強い?休薬が長くなる理由

デュタステリドはI型・II型の両方の5α還元酵素を阻害するため、フィナステリドより効果が強いとされる薬です。
出典: PMDA ザガーロカプセル(デュタステリド)添付文書

その分、添付文書上の副作用の発現率もやや高く、勃起機能障害が4.3%、リビドー減退が3.9%程度報告されています。
出典: PMDA ザガーロカプセル(デュタステリド)添付文書

妊活との関係で押さえておきたいのは、半減期の長さです。

フィナステリドが6〜8時間であるのに対し、デュタステリドは3〜5週間と大きく異なります。
出典: PMDA プロペシア錠(フィナステリド)添付文書
出典: PMDA ザガーロカプセル(デュタステリド)添付文書

体内から消えるまでに時間がかかるということは、休薬してから体外に排出されるまでの期間も長くなるということです。

妊活のタイミングが決まっている場合は、フィナステリドよりも早めに医師へ相談し、休薬の計画を立てておくと安心でしょう。

ミノキシジル(内服・外用)は妊活中でも使える?

ミノキシジルは血管を広げて血流を促し、発毛を後押しする薬です。

外用薬と内服薬では、体への作用の範囲がまったく異なります。

タイトル: ミノキシジル内服と外用の比較。2つのカードで比較: カード1(錠剤のアイコン)内服ミノキシジル: 国内未承認・自由診療、全身への作用、めまいや動悸のリスクあり。カード2(ボトルのアイコン)外用ミノキシジル: 国内承認の第1類医薬品、局所への作用が中心、循環器系への影響は限定的。

内服ミノキシジルを妊活中に使う場合の注意点

内服のミノキシジル(LDOM)は国内では未承認の薬で、多くのクリニックで自由診療として処方されています。

血管拡張作用が全身に及ぶため、めまいや動悸、むくみといった循環器系の症状が報告されています。
出典: J Am Acad Dermatol 2021(PMID 33639244)低用量経口ミノキシジル副作用研究

多施設研究では多毛症が約15%、副作用による治療中止が1.2%程度とされています。
出典: J Am Acad Dermatol 2021(PMID 33639244)低用量経口ミノキシジル副作用研究

妊活への影響を直接示すデータは限られており、判断は医師と相談しながら進めるのが現実的でしょう。

ただし、長期的な安全性についてはさらなる研究が必要とされている段階です。

外用ミノキシジルなら妊活中も続けやすい?

外用薬は頭皮に塗布するタイプで、国内でも第1類医薬品として承認されています。
出典: PMDA リアップX5プラスネオ添付文書

全身への吸収量は内服薬に比べて少なく、循環器系への影響も限定的とされています。

頭皮の発疹やかゆみなどの局所の副作用に加え、治療初期には一時的な初期脱毛が起こることがあります。
出典: PMDA リアップX5プラスネオ添付文書

妊活中の治療継続を考える際、内服薬より選びやすいと感じる方も多いのではないでしょうか。

それでも自分だけで判断せず、気になる症状があれば処方医に相談しておくと安心です。

妊活中に休薬するなら何ヶ月前から?期間の目安

妊活中に休薬するなら何ヶ月前から?期間の目安

休薬の目安は、薬剤ごとの半減期の違いから考えるとわかりやすくなります。

ここで示す期間はあくまで一般的な考え方であり、体質や服用期間によって個人差があります。

最終的な判断は、必ず処方を受けている医師に確認してください。

フィナステリドの休薬期間の目安

フィナステリドは半減期が6〜8時間と短く、服用をやめれば数日のうちに血中からはほぼ消失すると考えられています。
出典: PMDA プロペシア錠(フィナステリド)添付文書

この体内動態を踏まえ、妊活を意識する時期の数週間前を目安に休薬を相談するクリニックが多いようです。

ただし、精子や妊活そのものへの影響を直接評価したデータは限られています。

不安が大きい場合は、妊活を始める前の診察で早めに相談しておくと計画が立てやすいでしょう。

デュタステリドは休薬期間が長くなる理由

デュタステリドは半減期が3〜5週間と長く、服用をやめても体内に留まる期間が長い薬です。
出典: PMDA ザガーロカプセル(デュタステリド)添付文書

体外への排出には数ヶ月単位の時間がかかると考えられており、休薬を検討するなら数ヶ月前からの相談が現実的でしょう。

妊活のスケジュールが具体的に決まっている方ほど、早めに主治医へ伝えておくことが大切です。

治療の切り替えやプラン変更を含めて、相談しながら計画を立てる方が多いようです。

休薬中にAGAを進行させないためにできること

休薬中に気になるのが、その間に薄毛が進行してしまわないかという点です。

AGAは進行性のため、内服薬を休むと進行のペースが元に戻る可能性はあります。

ただし、内服薬以外にも継続できるケアの選択肢はあります。

外用ケア・生活習慣でできる進行対策

外用のミノキシジルは局所への作用が中心のため、内服薬を休薬している間の選択肢として検討されることがあります。

睡眠不足や過度なストレス、栄養バランスの偏りは頭皮環境にも影響しやすいとされています。

生活習慣を整えることは、休薬中の進行を抑える意味でも見直す価値があるでしょう。

ただし外用薬についても、使用を続けるかどうかは医師に確認しておくと安心です。

メソセラピーなど休薬中も続けられる治療の選択肢

クリニックによっては、頭皮に有効成分を直接注入するメソセラピーのような施術を扱っています。

内服薬とは異なるアプローチのため、休薬中の選択肢として相談されることがあります。

施術内容や適否はクリニックによって異なるため、休薬期間中のケアとして相談してみるとよいでしょう。

いずれの方法も効果には個人差があり、治療期間の目安はクリニックや施術内容により異なります。

パートナーの妊娠がわかったら気をつけたいこと

妊活の結果、パートナーの妊娠がわかったときに慌てないための知識も押さえておきましょう。

治療薬の取り扱いには、妊活中とは別の注意点もあります。

パートナーがフィナステリドに触れてしまったときの対処

フィナステリドは、割れたり砕けたりした錠剤に妊娠中の女性が触れることを避けるよう注意喚起されています。
出典: PMDA プロペシア錠(フィナステリド)添付文書

誤って触れてしまった場合は、すぐに触れた部分を石けんと水でよく洗い流してください

体調に変化がある場合や不安が残る場合は、様子を見るのではなく、産婦人科やAGAを処方したクリニックに相談することが望ましいでしょう。

錠剤を素手で分割・粉砕しない、シートのまま保管するといった日頃の管理も、リスクを減らす工夫になります。

妊娠中の治療中断と出産後の再開タイミング

パートナーが妊娠したこと自体は、服用している本人が薬を中断する直接の医学的根拠にはなりません

ただし、家族としての方針や不安の大きさから、妊娠期間中は治療を一時休止する選択をする方もいます。

治療を再開するタイミングに明確な決まりはなく、体調や家庭の状況に応じて医師と相談しながら決めるのが一般的です。

タイトル: パートナー妊娠発覚後の対応フロー。4ステップの図: ステップ1 治療中断は必須ではない。ステップ2 家族の方針で一時休止を選ぶ場合もある。ステップ3 再開のタイミングは医師と相談。ステップ4 休薬中は外用薬・メソセラピーで進行対策を検討。

休薬期間が長くなるほど進行が気になる場合は、外用薬やメソセラピーなど代替のケアを併用する方法もあります。

妊活の相談ができるAGAクリニックの選び方

妊活を視野に入れてAGA治療を続けるなら、クリニック選びの基準も少し変わってきます。

料金の安さだけでなく、相談のしやすさを軸に検討するとよいでしょう。

産婦人科・不妊治療との連携があるか

妊活や不妊治療は産婦人科領域の専門知識も関わるテーマです。

AGA専門の医師が、必要に応じて他の診療科と連携できる体制かどうかは確認しておきたいポイントです。

オンライン診療で急な相談に対応できるか

妊娠がわかったタイミングなど、急に相談したくなる場面もあるでしょう。

オンライン診療に対応しているクリニックであれば、通院の予定を組みにくいときでも相談しやすくなります。

ただし、症状や処方内容によっては対面での確認が必要になる場合もあります。

休薬中も継続して相談できる体制か

休薬中は診察の機会が減りがちですが、進行状況の確認や再開のタイミングは相談を続けたいところです。

休薬期間中の相談にも柔軟に対応してくれるクリニックを選ぶと、長期的に付き合いやすいでしょう。

妊活と両立しやすいAGAクリニックの料金・特徴を比較

ここでは、妊活の相談もしやすいオンライン診療対応のクリニックを、デュタステリド治療の料金目安で比較します。

クリニックデュタステリド単剤 月額デュタ+ミノキシジル 月額初診料オンライン診療
レバクリ4,384円〜(発毛プランEX・12ヶ月ごと定期)無料対応
DMMオンラインクリニック3,117円〜(12ヶ月ごと定期)3,428円〜(12ヶ月ごと定期)無料対応
クリニックフォア4,498円〜(後発・12ヶ月まとめて定期)—(診察時案内)無料対応
イースト駅前クリニック6,930円(30錠)6,600円(3ヶ月分・初診限定)無料対応

プランの内容や含まれる薬剤はクリニックによって異なるため、詳細は各院の診療メニューで確認するとよいでしょう。

妊活中でも相談しやすいAGAクリニック4選

レバクリ

レバクリ公式サイト

出典: レバクリ公式サイト

レバクリの基本情報
デュタ+ミノキシジル月額4,384円〜(発毛プランEX・12ヶ月ごと定期)
フィナステリド(参考)月額1,349円〜(育毛プラン・12ヶ月ごと定期)
初回料金月額と同額(初回割引の記載なし)
治療薬フィナステリド / デュタステリド / ミノキシジル
初診料・カウンセリング無料
オンライン診療対応
クリニック数オンライン主流
全額返金保証あり
レバクリの特徴
  • デュタ+ミノキシジル(発毛プランEX)月額4,384円〜(定期配送12ヶ月)から治療可能
  • オンライン診療に対応し、自宅から受診できる。症状や処方内容によっては対面検査が必要になる場合がある
  • 副作用により服用継続が困難と判断された場合の返金保証あり(適用条件あり)
レバクリ
デュタステリド+ミノキシジル月額4,384円〜(定期配送12ヶ月)で治療可能
無料カウンセリングを予約する
返金保証の適用条件

全額返金保証制度:治療開始直後に副作用を発症した患者に、支払った治療費を返金する制度。
適用条件(以下の全てを満たす方):
・レバクリ提携先医療機関で男性AGAの診察を受け、過去にレバクリでの男性AGA契約(単発注文含む)が初めての方
・男性AGAの全プランのうち、定期配送1・3・6・12・24ヶ月のいずれかを決済した方
・指定の申請フォームから申請した方
・定期配送初回契約日(注文日)から16日以内に申請した方(初回契約日を1日目として計算。1月1日契約なら同年1月16日が期限)
・制度申請後4日以内に診察を受け、患者と医師の双方が副作用により服用を継続すべきでないと判断した場合
・再診から7日以内に手元の薬(定期配送および同時注文の単発分)を全て返送した方(※退会済は対象外)
注意事項:申請は一人1回限り/申請後は定期配送プランを解約/同時注文の外用薬も返品・返金対象/返送の梱包資材・送料は患者負担/初回決済の薬料金のみ返送確認後に返金
対象外:医師から見て副作用の症状が初期脱毛・多毛症・肝機能障害・男性機能低下と判断される場合/診療にかかった電話代・通信費等

妊活中の休薬や再開について気軽に相談したい方には、オンライン診療で診察の機会を確保しやすいレバクリが選択肢になります。

デュタステリドとミノキシジルを組み合わせた発毛プランEXは月額4,384円〜(12ヶ月ごと定期)と、休薬期間を挟んでも続けやすい価格帯です。

初診料は無料で、全額返金保証も用意されています(副作用による服用継続不可と医師が判断した場合が対象で、申請期限など適用条件があります)。

ただし、症状や処方内容によっては対面での血液検査をご案内する場合があります。

DMMオンラインクリニック

DMMオンラインクリニック公式サイト

出典: DMMオンラインクリニック公式サイト

DMMオンラインクリニックの基本情報
デュタステリド単剤月額3,117円〜(12ヶ月ごと定期・総額37,400円)
デュタ+ミノキシジル月額3,428円〜(発毛ミニプラン デュタステリドセット/12ヶ月ごと定期)
治療薬フィナステリド / デュタステリド / ミノキシジル
初診料・カウンセリング無料
オンライン診療対応
クリニック数オンライン主流
全額返金保証あり
DMMオンラインクリニックの特徴
  • デュタステリド単剤 月額3,117円〜(12ヶ月ごと定期)から治療可能
  • オンライン診療に対応し、自宅から受診できる。症状や処方内容によっては対面検査が必要になる場合がある
  • 薬が体に合わない場合などの全額返金保証制度あり(適用条件あり)
DMMオンラインクリニック
デュタステリド単剤 月額3,117円〜(12ヶ月ごと定期)から治療可能
無料カウンセリングを予約する
返金保証の適用条件

全額返金保証制度・適用条件:
・2024年1月22日以降に提携先医療機関で男性AGAの診察を初めて受ける方
・男性AGAの薬・商品を「らくらく定期便1ヶ月ごと」で決済した方
・初診日から2年以内にさかのぼって健康診断を受けており、返金申請時に健康診断結果を提示できる方
・初診日から20日以内に本制度を申請した方
・制度申請後の再診時に、患者と医師の双方が副作用により服用を継続すべきでないと判断した場合
・再診から7日以内に手元の薬を全て返送した方
注意事項:申請は一人1回限り/申請後はらくらく定期便1ヶ月ごとをキャンセル/返送費用は患者負担/初回決済の薬料金と配送料のみ返送確認後に返金/血液検査の結果により服用継続が困難になった場合は、処方薬服用後に実施した検査結果の提示が必要

妊活のスケジュールに合わせて治療内容を見直したい方には、オンライン診療を中心に相談できるDMMオンラインクリニックが向いています。

デュタステリド単剤は月額3,117円〜(12ヶ月ごと定期)、デュタステリドとミノキシジルのセットプランは月額3,428円〜(12ヶ月ごと定期)で、初診料は無料です(配送料550円/回は別途)。

全額返金保証も設けられており(申請期限や健康診断結果の提示など適用条件があります)、休薬を検討する段階から相談しやすい体制です。

処方内容によっては、対面での確認が必要になる場合もあります。

クリニックフォア

クリニックフォア公式サイト

出典: クリニックフォア公式サイト

クリニックフォアの基本情報
デュタステリド単剤月額4,498円〜(国内後発品・12ヶ月まとめて定期)
ザガーロ(先発品)月額10,846円〜(定期配送)
治療薬フィナステリド / デュタステリド / ミノキシジル
初診料・カウンセリング無料
オンライン診療対応
クリニック数10院以上
全額返金保証あり
クリニックフォアの特徴
  • デュタステリド月額4,498円〜(国内後発品・12ヶ月まとめて定期)から治療を開始できる
  • 全国10院以上展開+オンライン診療にも対応
  • 薬が体に合わない場合などの全額返金保証制度あり(適用条件あり)
クリニックフォア
デュタステリド月額4,498円〜(国内後発品・12ヶ月まとめて定期)から治療を開始できる
無料カウンセリングを予約する
返金保証の適用条件

適用条件:以下の全ての条件を満たす方が対象。
・問い合わせ後、医師の診察を受け、患者と医師の双方が薬が体に合わない、または服用を継続すべきでないと判断した場合
・AGAの診察を受けてお薬を処方された方(その他の診療科では利用不可)
・定期配送を選択された方(単品1ヶ月/3ヶ月/6ヶ月は対象外)
・当院で初めてAGA治療を受けられる方
・初回診療前に頭皮の状況を問診票指定の方法で撮影し写真を送付した方
・初回決済時にのりかえ割キャンペーンを利用していない方
・初回決済日から19日以内に全額返金制度へ問い合わせ、解約となった場合
※条件を満たす場合、お一人様一度のみ適用。
※初回決済日を1日目として計算(12/1決済なら同年12/19が期限)。
※初回決済時のお薬代以外の配送料・各種支払手数料は返金対象外。
※「6ヶ月/12ヶ月まとめて定期」処方で返金制度適用となる方は、適用時点以降のお薬使用を控え、未使用のお薬を直ちに返送。返送品やその外装・容器が破損・変形(パッケージの凹み等)の場合は返金対象外。

平日夜や土日にも診療枠があり、パートナーと予定を合わせながら相談したい方に向くのがクリニックフォアです。

デュタステリド(後発品)は月額4,498円(12ヶ月まとめて定期)、通常の定期配送では月額6,919円で、初診料は無料です。

対面の院も持ちながらオンライン診療にも対応しており、状況に応じて診察方法を選べます。

全額返金保証も用意されているため(定期配送プラン限定・申請期限など適用条件があります)、休薬を含めた治療の見直しを相談しやすいでしょう。

イースト駅前クリニック

イースト駅前クリニック公式サイト

出典: イースト駅前クリニック公式サイト

イースト駅前クリニックの基本情報
デュタステリド単剤月額6,930円(国内正規品30錠/税込)
デュタ+ミノキシジル月額6,600円(3ヶ月発毛実感セット・初診限定)
初回料金2,750円(デュタステリド30日トライアル・初診限定)
治療薬フィナステリド / デュタステリド / ミノキシジル
初診料・カウンセリング無料
オンライン診療対応
クリニック数42院
全額返金保証なし
イースト駅前クリニックの特徴
  • デュタステリド月額6,930円(初診限定トライアルなら30日2,750円)から治療可能
  • 全国42院展開+オンライン診療にも対応
  • 初診料・カウンセリングが無料
イースト駅前クリニック
デュタステリド月額6,930円(初診限定トライアルなら30日2,750円)から治療可能
無料カウンセリングを予約する

対面での診察を通じて、妊活に関する不安をじっくり相談したい方にはイースト駅前クリニックが選択肢になります。

デュタステリドは月額6,930円(30錠)、ミノキシジル内服とのセットは月額6,600円(3ヶ月分19,800円・初診限定)で、全国主要駅前に院を構えています。

オンライン診療にも対応しており、通院が難しい時期は相談方法を使い分けられます。

初診料は無料で、休薬期間中の経過相談にも対応してもらいやすい体制です。

よくある質問(Q&A)

デュタステリドは何ヶ月前から休薬すればいい?

半減期が3〜5週間と長いため、フィナステリドより早めの相談が目安とされます。
出典: PMDA ザガーロカプセル(デュタステリド)添付文書

妊活のスケジュールが決まったら、数ヶ月前を目安に医師へ相談しておくと安心でしょう。

フィナステリド服用中でも妊活を始めて大丈夫?

体内からの消失が比較的早い薬ですが、精子や妊活への影響を直接示すデータは限られています。

不安がある場合は、妊活を始める前の診察で相談しておくとよいでしょう。

パートナーが薬に触れてしまったらどうする?

触れた部分をすぐに石けんと水で洗い流してください

体調に変化がある場合は、産婦人科や処方元のクリニックに相談することをおすすめします。

休薬中に抜け毛が増えたらどうすればいい?

外用のミノキシジルなど、内服薬以外の選択肢を医師に相談してみるとよいでしょう。

生活習慣を整えることも、進行を抑える工夫のひとつになります。

出産後、AGA治療はいつから再開できる?

明確な決まりはなく、体調や家庭の状況に応じて判断されることが一般的です。

再開のタイミングも含めて、処方を受けていたクリニックに相談するとよいでしょう。

まとめ

AGA治療と妊活は、薬剤の特性を理解したうえで進めれば両立を検討しやすいテーマです。

フィナステリドは比較的休薬しやすく、デュタステリドは半減期の長さから早めの相談が必要になります。

ミノキシジルも内服と外用で扱いが異なり、休薬中は外用ケアやメソセラピーといった選択肢もあります。

パートナーの妊娠がわかった際の取り扱い注意や、再開のタイミングも一律の正解はありません。

迷ったときは自分だけで判断せず、妊活の相談がしやすいクリニックで医師に相談しながら計画を立てるとよいでしょう。

本記事で紹介するAGA治療は自由診療(保険適用外)です。効果には個人差があり、副作用(性欲減退・勃起機能障害等)のリスクがあります。価格は税込表示です。治療の可否や休薬については、必ず医師にご相談ください。

レバクリ
レバクリ
デュタステリド+ミノキシジル 月額 4,384円〜(定期配送12ヶ月)
オンライン診療対応 | 全額返金保証あり
無料カウンセリングを予約する

公式ページでは「デュタステリド希望の方はこちら」からプランを確認できます

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