わきがとは？

①耳垢が湿っている

耳垢が湿ってベタベタしている状態は、わきが体質と深く関係していると考えられています。わきがの原因となる「アポクリン汗腺」は、わきの下だけでなく耳の穴（外耳道）の中にも分布しているためです。

耳の中のアポクリン汗腺は代謝物を排出する役割を担っています。アポクリン汗腺が生まれつき多い方や活発な方は、耳垢が湿り気を帯びやすくなります。耳垢の状態による体質の目安は、以下のとおりです。

耳垢の状態は遺伝によって決まるため、古くから体質を見分けるサインとされてきました。

②両親のどちらかがわきが体質である

わきが体質は遺伝する傾向が強く、ご両親の体質は自身の体質を知る手がかりとなります。においの元となる汗を出すアポクリン汗腺の数や活動のしやすさは、優性遺伝という形式で子に受け継がれやすいことがわかっています。

体質を受け継いだすべての方が、強いにおいを発するわけではありません。家族にわきが体質の方がいる場合、自身もその体質を持っている可能性があります。

③衣服のわき部分に黄ばみができる

白いシャツや下着のわきの部分に、洗濯しても落ちない黄ばみができるのも、わきが体質の特徴的なサインです。アポクリン汗腺から出る汗に、特有の成分が含まれていることが原因です。

アポクリン汗には、タンパク質や脂質のほかに「リポフスチン」という色素成分が含まれています。リポフスチンが衣服に付着することで、黄ばみの原因となります。

体温調節のためにかく一般的な汗（エクリン汗）は、成分の99％が水分です。エクリン汗だけで衣服が強く黄ばむことは、ほとんどありません。「シャツのわきの黄ばみが目立つ」と感じる場合は、アポクリン汗腺からの分泌が活発なサインかもしれません。

①剪除法

剪除法せんじょほうは、わきの皮膚を切開し、においの原因であるアポクリン汗腺を直接除去する手術です。においの元となる組織を物理的に除去するため、高い効果が期待できます。

剪除法のメリット・デメリットを以下の表にまとめました。

効果を重視する方に向いていますが、傷跡や安静期間も考慮して検討することが大切です。

③ボトックス注射（ボツリヌストキシン注射 ）

ボトックス注射は、汗の分泌をコントロールする神経の働きを一時的に抑え、発汗量とにおいを軽減させる治療法です。汗を出す指令を伝える神経伝達物質の働きを、ボツリヌス菌由来の成分を精製した薬剤でブロックします。（※ボトックスはアラガン社の登録商標です ）

発汗量が減ることでにおいが軽減されるだけでなく、わきが特有のにおいそのものが改善したという研究報告もあります。^（※4）

自由診療で行う場合、標準的な費用は3,000円〜100,000円（税込）です。治療は1回数分程度で、効果を維持するためには4〜6ヶ月ごとの定期的な再注入が目安となります。副作用として、注射部位の痛み、赤み、内出血、まれにアレルギー反応等が生じる可能性があります。 詳細につきましては、実際に治療を受けるクリニックへお問い合わせください。

※ボトックス注射を受ける際の注意点 

腋臭（多汗症）のボトックス治療で使われる製剤には、国内で承認されている医薬品と、海外製の未承認薬（韓国製など）があります。未承認薬は費用が安い傾向にありますが、万が一重篤な副作用が起きた際に、国の「医薬品副作用被害救済制度」の対象外となる場合があります。 クリニックによって使用している製剤が異なりますので、受診する際は「どの製剤を使用するのか」を事前に確認し、医師からリスクについての十分な説明を受けましょう。

ボトックス注射のメリット・デメリットを以下の表にまとめました。

手軽に試したい方に向いていますが、効果を保つには継続的な施術が必要です。

①わきを清潔に保つ

わきを清潔に保つことは、においの原因となる皮膚の細菌の活動を抑える基本です。わきがのにおいは、アポクリン汗が皮膚の常在菌に分解されて発生するため、汗や皮脂をこまめに除去することが大切です。

場面ごとのケア方法は、以下のとおりです。

強くこするとかえって細菌が繁殖しやすくなるため、優しく清潔を保つことを心がけましょう。

②制汗剤を活用する

市販の制汗剤やデオドラント製品を正しく使うことで、においのコントロールがしやすくなります。製品は主に2つのタイプがあり、目的や悩みに合わせて選ぶことが大切です。

制汗剤とデオドラント剤の違いを以下の表にまとめました。

これらの製品は、入浴後や朝の外出前など、汗をかく前の清潔で乾いた肌に使うのが推奨されます。

③通気性の良い衣服を選ぶ

衣服の選び方を工夫し、わきの下が蒸れないように保つことも、においを抑えるうえで有効です。湿度と温度が高い環境は細菌が繁殖しやすいため、衣類で通気性を確保することが重要になります。

衣服の選び方のポイントと具体例は以下のとおりです。

汗を吸収するインナーやわき汗パッドを活用し、こまめに着替えることで、より清潔な状態を保てます。

④食生活を見直す

日々の食事は、においの原因となる汗や皮脂の分泌に影響する可能性があります。特定の食品が直接わきがを引き起こすわけではありませんが、体臭の強さを左右する一因となります。

肉類やバター、揚げ物などの動物性脂肪を多く含む食事は、アポクリン汗腺や皮脂腺の働きを活発にする材料となります。過剰な摂取には注意が必要です。

一方で、野菜や果物、魚、大豆製品などを中心としたバランスの良い和食ベースの食事は、脂質の過剰摂取を抑える助けになります。特に、ビタミンCやEなどの抗酸化ビタミンを多く含む食品は、不快なにおいのもととなる皮脂の酸化を防ぎ、体臭全般の改善に役立つ可能性があります。

⑤ストレスを溜め込まない

精神的なストレスを上手に管理することも、においのコントロールには欠かせません。緊張や不安を感じると交感神経の働きが活発になり、「精神性発汗」と呼ばれる汗が出やすくなります。この汗はアポクリン汗腺からの分泌を促すため、においを一時的に強めます。

ストレスを溜め込まないための具体的な方法は、以下のとおりです。

「においが気になる」という不安がストレスとなる悪循環を防ぐためにも、自分に合った方法でリラックスさせましょう。