【医師監修】双極性障害の接し方｜躁状態・うつ状態別のNG行動と家族・職場での対応

①自殺のサインを見逃さない

双極性障害のうつ状態では絶望感が強く、自ら命を絶ってしまうリスクと隣り合わせの状態にあります。自殺のサインを見逃さないことは本人を守るために、特に注意すべき点です。

「死にたい」「消えてしまいたい」などの直接的な言葉だけでなく、行動の変化にも注意が必要です。急な身辺整理や別れの挨拶などは、危険が迫っているサインかもしれません。いつもと違うと感じたら、ためらわずに医師や専門機関へ連絡してください。

②感情的に巻き込まれすぎない

「双極性障害をなんとか良くしてあげたい」という強い思いが、自分自身の心を追い詰めてしまうことがあります。本人の言動に心を揺さぶられ続けると、支える側が先に燃え尽きてしまいかねません。

双極性障害の躁状態のときの攻撃的な言動は、病気の症状によるものです。本人の人格そのものではないと理解し、感情の渦に巻き込まれないようにしましょう。つらいと感じたら物理的に距離を置くことも、お互いを守るための大切な選択です。

③一人で抱え込まない

「双極性障害は家族だけで解決しなければならない」という責任感が、あなたを孤立させてしまう原因になります。双極性障害は一つの家庭だけで抱え込むには、あまりに大きく複雑な課題です。

専門家や仲間の力を借りることは責任放棄ではありません。まずは現在の症状について主治医によく相談し、適切な治療方針を一緒に立てていくことが大切です。外部の支援を求めることは、本人とあなたを守るための賢明な判断といえます。

①通院先の医療機関

双極性障害の方への接し方で悩んだときに最初に頼るべきは、本人が通院している医療機関です。主治医は本人の状態を医学的見地から理解している専門家であり、具体的な助言を得るには最も適しています。

通院先の医療機関では、以下のような内容を相談することが可能です。

• 現在の症状で特に気になること（睡眠、食欲、言動の変化など）
• 躁状態・うつ状態、それぞれの時期で心がけるべき接し方
• 薬の管理で困っていること

医師と密に連携をとることが、本人にとっても支える側にとっても大きな安心感につながります。

②精神保健福祉センター

精神保健福祉センターは、心の健康に関する公的な専門相談機関です。^（※1）双極性障害の方との接し方についてどこに相談すれば良いか分からないときの窓口となります。

精神保健福祉センターには医師や精神保健福祉士などの専門家が在籍しており、無料で相談が可能です。病気への理解を深めたいときや、利用できる福祉サービスを知りたいときにも応えてくれます。

③保健所・保健センター

保健所や保健センターは、市区町村が設置する地域に密着した相談窓口で、^（※2）お住まいの地域の健康を支える役割を担っております。

「専門機関に連絡するのはハードルが高い」と感じる場合でも、保健師などが親身に話を聞いてくれます。 保健所や保健センターなどの身近な窓口は、専門的な医療へつなぐための重要な役割を果たしています。 保健所や保健センターでの相談をきっかけに、事態が好転することも少なくありません。

④家族会・支援団体

同じ病気を持つ家族が集まる家族会や支援団体は、あなたにとってかけがえのない支えとなります。家族会や支援団体は専門家とは異なる「同じ目線」を持つ仲間と悩みを分かち合える場所です。

家族会や支援団体では「悩んでいるのは自分だけではない」と実感でき、精神的な孤立から抜け出すきっかけになります。経験者ならではの双極性障害の方と接するときの工夫など、生きた情報を交換できる点もメリットです。一人で抱え込まず、同じ経験を持つ仲間とつながることも検討してみてください。